TDPM – Transtorno Disfórico Pré-Menstrual

A TDPM é uma TPM com sintomas mais intensos e pode trazer prejuízos na rotina e nos relacionamentos da mulher. É preciso partir para a ação, pois ninguém pode fazer isso por você. Em todo tratamento dessa natureza o paciente precisa se corresponsabilizar. Eu acredito muito na combinação de cuidados:

1. Atenção médica: para avaliação de um possível diagnóstico de TDPM e medicar, se necessário.

2. Escolha de uma atividade física que seja agradável: ajuda na regulação do humor e dos episódios de compulsão alimentar muitas vezes presentes.

3. Psicoterapia: para ajudar nos cuidados emocionais e comportamentais do quadro clínico.

As características essenciais do transtorno disfórico pré-menstrual são:

• A expressão de labilidade do humor, irritabilidade, disforia e sintomas de ansiedade que ocorrem repetidamente durante a fase pré-menstrual do ciclo e remitem por volta do início da menstruação ou logo depois.

• Esses sintomas podem ser acompanhados de sintomas comportamentais e físicos.

• Devem ter ocorrido na maioria dos ciclos menstruais durante o último ano e ter um efeito adverso no trabalho ou no funcionamento social.

• A intensidade e/ou expressividade dos sintomas acompanhados podem estar intimamente relacionadas a características do grupo social e cultural da mulher afetada, a perspectivas familiares e a fatores mais específicos, como crenças religiosas, tolerância social e questões do papel de gênero feminino.

• Em geral, os sintomas atingem seu auge perto do momento de início da menstruação. Embora não seja incomum perdurarem até os primeiros dias da menstruação, a mulher deve ter um período livre de sintomas na fase folicular depois que inicia o período menstrual.

• Embora os sinais principais incluam sintomas de humor e ansiedade, sintomas comportamentais e somáticos também costumam ocorrer. Entretanto, a presença de sintomas físicos e/ou comportamentais na ausência de sintomas de humor e/ou ansiosos não é suficiente para um diagnóstico.

• Os sintomas são de gravidade (mas não duração) comparável à de outro transtorno mental, como o episódio depressivo maior ou o transtorno de ansiedade generalizada.

• Para a confirmação de um diagnóstico provisório, é necessária a avaliação prospectiva diária dos sintomas por pelo menos dois ciclos sintomáticos.

Fonte: Manual diagnóstico e estatístico de transtornos mentais – DSM-5

CARLA SOLANGE GOMES

Especialista em Psicologia Hospitalar e da SaúdeCRP 06/85.925www.csgpsicologia.com